Реферат по курсу «История медицины» на тему: «История открытия, изучения и применения пенициллина»




Скачать 254.09 Kb.
НазваниеРеферат по курсу «История медицины» на тему: «История открытия, изучения и применения пенициллина»
страница1/2
Е А Дегтярёва
Дата конвертации30.08.2013
Размер254.09 Kb.
ТипРеферат
  1   2
Санкт-Петербургский государственный университет

Медицинский факультет

Специальность «Лечебное дело»


Реферат по курсу «История медицины» на тему:

«История открытия, изучения и применения пенициллина»


Выполнила: студентка 1 курса 103 группы

Е. А. Дегтярёва

Проверила: преподаватель Л. А. Сорокина


Санкт-Петербург

2011

Содержание

Введение………………………………………………………………………….……………2

Плесневый бульон………………………………………………………………..….………..3

Проверка антибиотических свойств пенициллина………………………………..………..5

Первые испытания плесневого бульона……………………………………………….……7

Попытки выделить чистый пенициллин……………………………………………..….…..8

Оксфордская группа…………………………………………………………………..…….13

Первая спасенная жизнь………………………………………………………………...…..15

Отечественный пенициллин………………………………………………………………..18

Заключение…………………………………………………………………………………..20

Литература…………………………………………………………………………………...22


Введение

Судьба одаривает только подготовленные умы.

Пастер


«Желтая магия», «король антибиотиков», «умная плесень» - так называют в мировой литературе желтоватый порошок пенициллина за одержанные им победы в борьбе с инфекционными заболеваниями людей и животных.

Самое старое из практически применяемых антибиотических средств, выделенный из зеленой плесени, пенициллин, действительно, является исключительно крупным достижением науки л микроорганизмах, которая использует на благо человечества антагонистические свойства этих живых существ в их межвидовой борьбе. Микробиологи, биохимики, фармакологи, врачи, ветеринары, агрономы и технологи, изучая эти антибиотические свойства, внесли свой вклад в общую сокровищницу науки. Бесчисленные лаборатории мира изучают эти свойства микробов и не менее многочисленные клиники применяют их научные открытия в своей практике.

История открытия пенициллина и использования его лечебных свойств исключительно интересна и очень поучительна.

Большинство крупных научных открытий сделано в результате продуманных опытов, но отчасти и благодаря везению. Трудно найти лучший пример для доказательства этого, чем история открытия пенициллина, основанная на так называемом «счастливом случае».


Плесневый бульон

В начале прошлого столетия шотландский бактериолог Александр Флеминг (Sir Alexander Fleming, 1881-1955 г.г.) отчаянно искал вещество, которое уничтожало бы патогенные микробы, не вредя клеткам больного.

В отличие от своих аккуратных коллег, очищавших чашки с бактериальными культурами после окончания работы с ними, Флеминг не выбрасывал культуры по 2-3 недели, пока его лабораторный стол не оказывался загроможденным 40-50 чашками. Тогда он принимался за уборку, просматривал культуры одну за другой, чтобы не пропустить что-нибудь интересное.

В 1928 г. Флеминг согласился написать статью о стафилококках для большого сборника «System of Bacteriology». Незадолго до этого коллега Флеминга, Мелвин Прайс, работая с ним, изучал инволюционные формы, «мутации» этих микробов. Флеминг любил подчеркнуть заслуги начинающих ученых и хотел в своей статье назвать имя Прайса. Но тот, не закончив своих исследований, ушел из отделения Райта. Как добросовестный ученый, он не желал сообщать полученные результаты до того, как проверит их еще раз, а на новой службе он не мог сделать это быстро. Поэтому Флемингу пришлось повторить работу Прайса и заняться исследованием многочисленных стафилококков. Для наблюдения под микроскопом этих колоний, которые культивировались на агаре в чашках Петри, приходилось снимать крышки и довольно долго держать их открытыми, что было связано с опасностью загрязнения.

Прайс навестил Флеминга в его лаборатории. Тот ворчаливо-шутливо упрекнул Прайса за то, что вынужден из-за него вновь проделывать трудоемкую работу, и, разговаривая, снял крышки с некоторых старых культур. Многие из них оказались испорчены плесенью, что было вполне обычным явлением. «Как только вы открываете чашку с культурой, вас ждут неприятности, - говорил Флеминг. – Обязательно что-нибудь попадет из воздуха». Но в одной из чашек он обнаружил плесень, которая, к его удивлению, растворила колонии золотистых стафилококков и вместо желтой мутной массы виднелись капли, напоминавшие росу.


c:\users\юлиана\desktop\спбгу\лекции\история медицины\031220113450.jpg


Чашка с колониями стафилококков, на которой обнаружено действие пенициллина (по Гаузе). 1 – колония penicillium; 2 – угнетенные стафилококки; 3 - нормальные

Флеминг снял платиновой петлей немного плесени и положил ее в пробирку с бульоном. Из разросшейся в бульоне культуры он взял кусочек площадью примерно в квадратный миллиметр и отставил в сторону эту чашку Петри, свято храня ее до самой своей смерти. Он показал ее другому коллеге: «Посмотрите, это любопытно. Такие вещи мне нравятся; это может оказаться интересным». Коллега исследовал чашку и, возвращая ее, сказал из вежливости: «Да, очень любопытно». На Флеминга не подействовало это равнодушие, он временно отложил работу над стафилококками и целиком посвятил себя изучению необычайной плесени.

Неряшливость Флеминга и сделанное им наблюдение явились двумя обстоятельствами в целом ряду случайностей, способствовавших открытию. Плесень, культура которой оказалась заражена, относилась к очень редкому виду. Флеминг выяснил, что это был penicillium chrysogenum. В то время в отделение Райта пригласили работать молодого ирландского миколога К. Дж. Ла Туш. Именно ему Флеминг показал свой грибок. Тот исследовал его и решил, что это penicillium rubrum. Два года спустя знаменитый американский миколог Том определил, что это penicillium notatum, разновидность, близкая к penicillium chrysogenum, за который Флеминг и принял эту плесень. Вероятно, она была занесена из лаборатории, где выращивались образцы плесени, взятые из домов больных, страдающих бронхиальной астмой, с целью изготовления из них десенсибилизирующих экстрактов. Флеминг оставил ставшую впоследствии знаменитой чашку на лабораторном столе и уехал отдыхать. Наступившее в Лондоне похолодание создало благоприятные условия для роста плесени, а последовавшее затем потепление — для бактерий. Как выяснилось позднее, стечению именно этих обстоятельств было обязано знаменитое открытие.

Что такое плесень? Это крошечный грибок, он бывает зеленым, коричневым, желтым или черным и вырастает в сырых чуланах или на старой обуви. Эти растительные организмы еще меньше красных кровяных шариков и размножаются при помощи спор, которые находятся в воздухе. Когда одна из этих спор попадает в благоприятную среду, она прорастает, образует набухания, затем посылает во все стороны свои разветвления и превращается в сплошную войлочную массу.

Проверка антибиотических свойств пенициллина

Чтобы проверить свое предположение о бактерицидном влиянии плесневого грибка, Флеминг пересадил несколько спор из своей чашки на питательный бульон в колбе и оставил их прорастать при комнатной температуре. Спустя неделю, когда плесень обильно покрыла всю поверхность жидкой питательной среды, последняя была испытана на бактерицидные свойства. Оказалось, что даже при разведении в 500-800 раз культурная жидкость подавляла рост стафилококков и некоторых других бактерий. Таким образом, было доказано исключительное сильное антагонистическое влияние данного вида грибка на определенные бактерии.

«Мы обнаружили плесень, которая, может быть, принесет какую-нибудь пользу», — говорил Флеминг. Он вырастил свой penicillium в большом сосуде с питательным бульоном. Поверхность покрылась толстой войлочной гофрированной массой. Первоначально она была белой, потом стала зеленой и, наконец, почернела. Вначале бульон оставался прозрачным. Через несколько дней он приобрел очень интенсивный желтый цвет, выработав какое-то особое вещество, которое получить в чистом виде Флемингу не удалось, так как оно оказалось очень не стойким: при хранении плесневой культуры в течение 2 недель оно полностью разрушается, и культурная жидкость лишается своих бактерицидных свойств. Выделяемое грибком желтое вещество Флеминг назвал пенициллином.

При испытании антибиотических свойств пенициллина, Флеминг применил следующий метод. В чашке со слоем студневидного питательного агара он вырезал до самого дна полоску этого слоя, получившуюся щель заполнил желтой жидкостью, затем произвел перпендикулярно к этой полоске штриховые посевы, доходившие до краев чашки, различных видов бактерий. По тому, как далеко отстоит выросший на поверхности агара посев той или иной бактерии от полоски, можно судить о степени антибиотического влияния пенициллина.

c:\users\юлиана\desktop\спбгу\лекции\история медицины\031220113449.jpg


Опыт с действием пенициллина на различные бактерии (по Гаузе)

При этом обнаружилось избирательное действие нового бактерицидного средства: оно подавляло в большей или меньшей степени рост не только стафилококков, но и стрептококков, пневмококков, гонококков, дифтерийной палочки и бациллы сибирской язвы. Пенициллин не оказывала внимание на кишечную палочку, тифозную палочку и на возбудителей инфлюэнцы, паратифа, холеры. Чрезвычайно важным открытием оказалось и обнаружение того факта, что вещество не оказывает вредного влияния на белые кровяные тельца человека даже в дозах, во много раз превышающих дозу, губительную для стафилококков. Это доказывает безвредность пенициллина для людей.флеминг рассматривает чашку петри


Флеминг рассматривает посевы в чашке Петри.

С некоторых пор с бактериологом работал молодой ассистент Стюарт Краддок. Флеминг просил его помочь в работе над меркурохромом и выяснить, нельзя ли, вводя этот препарат маленькими дозами, не убивать, а лишь угнетать микробы и таким образом облегчать работу фагоцитам.

Вскоре Флеминг потребовал, чтобы Краддок немедленно прекратил исследования над меркурохромом и занялся производством плесневого бульона. Сначала они выращивали penicillium на мясном бульоне при температуре тридцать семь градусов. Но миколог Ла Туш сказал, что самая благоприятная для penicillium температура — двадцать градусов. Краддок делал посевы спор плесени в плоские бутыли, которые служили для приготовления вакцины, и на неделю ставил их в термостат. Таким образом, он ежедневно получал от двухсот до трехсот кубических сантиметров бульона с пенициллином. Этот бульон он пропускал через фильтр Зейца при помощи велосипедного насоса.

Флеминг изучал культуры, выясняя, на какой день роста, при какой температуре и на какой питательной среде он получит наибольший эффект от действующего начала. Он заметил, что если хранить бульон при температуре лаборатории, его бактерицидное свойство быстро исчезало. Значит, вещество было очень нестойким. Однако если щелочную реакцию бульона (рН = 9) приблизить к нейтральной (pH = 6—8), то оно становилось более стойким.

Первые испытания плесневого бульона

Наконец Флемингу удалось подвергнуть свой бульон испытанию, которое не мог выдержать ни один антисептик, а именно определению токсичности. Оказалось, что этот фильтрат, обладающий огромной антибактериальной силой, для животных, видимо, очень мало токсичен. Внутривенное введение кролику двадцати пяти кубических сантиметров этого вещества оказывало не более токсическое действие, чем введение такого же количества бульона. Полукубического сантиметра бульона, введенного в брюшную полость мыши, весом в двадцать граммов, не вызвали никаких симптомов интоксикации. Постоянное орошение больших участков кожи человека не сопровождалось симптомами отравления, и ежечасное орошение конъюнктивы глаза в течение всего дня даже не вызвало раздражения.

«Наконец-то перед ним был антисептик, о котором он мечтал, — рассказывает Краддок, — он нашел вещество, которое даже в разведенном виде оказывало бактерицидное, бактериостатическое и бактериолитическое действие, не причиняя вреда организму...» Как раз в это время Краддок страдал синуситом — воспалением придаточных пазух носа. Флеминг промыл ему носовую пазуху пенициллиновым бульоном. В его лабораторных записях помечено: «9 января 1929 года. Антисептическое действие фильтрата на придаточные пазухи Краддока:

1. Посев из носа на агар: 100 стафилококков, окруженных мириадами палочек Пфейфера. В правую придаточную пазуху введен кубический сантиметр фильтрата.

2. Посев через три часа: одна колония стафилококков и несколько колоний палочек Пфейфера. Мазки — столько же бактерий, сколько и раньше, но почти все они фагоцитированы».

Первая скромная попытка лечения человека неочищенным пенициллином дала неплохие результаты. Уже через 3 часа после введения состояние больного улучшилось.

Краддок попробовал также выращивать пенициллин на молоке. Через неделю молоко скисало, и плесень превращала его в нечто вроде «стильтона». Этот сыр был съеден Краддоком и еще одним больным без дурных и без хороших последствий. Флеминг попросил разрешения у коллег по больнице испробовать свой фильтрат на больных с инфицированными ранами. После Краддока Флеминг лечил своим бульоном женщину, которая поскользнулась, выходя с вокзала Паддингтон, и попала под автобус. Ее привезли в Сент-Мэри с ужасной раной на ноге. Ей ампутировали ногу, но начался сепсис, и больную ожидала смерть. Флеминг, к которому обратились за консультацией, нашел, что она безнадежна, но тут же сказал: «У меня в лаборатории произошло одно любопытное явление: у меня есть культура стафилококков, которых поглотила плесень». Он намочил повязку в плесневом бульоне и наложил ее на ампутированную поверхность. Он не возлагал на эту попытку серьезных надежд. Концентрация была слишком слабой, а болезнь уже распространилась по всему организму. Он ничего не добился.

Попытки выделить чистый пенициллин

В 1926 г. Флеминг попросил Фредерика Ридли вместе с Краддоком экстрагировать антибактериальное действующее начало.

«Нам всем было ясно, — рассказывает Краддок, — что пока пенициллин смешан с бульоном, он не может быть использован для инъекций, его надо было очистить от чужеродного белка». Повторное введение чужеродного белка могло вызвать анафилаксию. Прежде чем начать серьезные испытания пенициллина в клинике, необходимо было его экстрагировать и концентрировать.

«Ридли обладал основательными знаниями в области химии и был в курсе последних достижений, — рассказывает Краддок, — но с методикой экстрагирования нам приходилось знакомиться по книгам. Мы прочитали описание обычного способа: в качестве растворителей употребляются ацетон, эфир или спирт. Выпаривать бульон надо было при довольно низкой температуре, потому что, как мы уже знали, тепло разрушало наше вещество. Значит, процесс придется вести в вакууме. Когда мы приступили к этой работе, мы почти ничего не знали, к концу мы стали чуть более сведущими; мы занимались самообразованием». Молодые ученые сами собрали аппаратуру из имевшегося в лаборатории оборудования. Они выпаривали бульон в вакууме, так как при нагревании пенициллин разлагался. После выпаривания на дне бутыли оставалась сиропообразная коричневая масса, содержание пенициллина в которой было примерно в десять раз выше, чем в бульоне. Но эту «расплавленную карамель» нельзя было применять. Их задача состояла в том, чтобы добыть чистый пенициллин в кристаллическом виде.

«Вначале мы были полны оптимизма, — говорит Краддок, но проходили недели, а у нас получалась все та же вязкая масса, которая, помимо всего, была нестойкой. Концентрат сохранял свои свойства только в течение недели. Через две недели он окончательно терял активность». Позднее, когда в результате замечательных работ Чэйна был получен чистый пенициллин, Краддок и Ридли поняли, что были очень близки к решению задачи. Таким образом, попытки добыть чистый пенициллин прекратились.

Молодые исследователи отказались от дальнейшей работы над пенициллином еще и по личным причинам. Краддок женился и поступил в лабораторию «Велком», где получал более высокое жалованье. Ридли болел фурункулезом, он тщетно пытался вылечиться вакцинами и отчаялся. Он перестал заниматься пенициллином и отправился в плаванье, которое, как он надеялся, вылечит его. Вернувшись, он посвятил себя офтальмологии и в дальнейшем работал в этой области.

За это время Флеминг подготовил сообщение о пенициллине и прочитал его 13 февраля 1929 года в Медицинском научно-исследовательском клубе. Сэр Генри Дэл, который там присутствовал, помнит реакцию слушателей — она была примерно такой же, как на сообщении о лизоциме. «О да! — говорили мы. — Прекрасные наблюдения, совершенно в духе Флема». Правда, Флеминг вообще не умел подать свои работы. «Он был очень застенчив и крайне скромно рассказал о своем открытии. Он говорил как-то неохотно, пожимал плечами, словно стремился преуменьшить значение того, о чем сообщал... Все же его замечательные тонкие наблюдения произвели огромное впечатление».

После этого он написал для научного журнала «Экспериментальная патология» статью о пенициллине. На нескольких страницах он излагает все факты: старания Ридли выделить чистое вещество: доказывает, что раз пенициллин растворяется в абсолютном спирте, значит это не фермент и не белок; утверждает, что это вещество можно безопасно вводить в кровь; оно эффективнее любого другого антисептика и могло бы быть использовано для лечения инфицированных участков; он сейчас изучает его действие при гнойных инфекциях.

В ожидании, когда врачи и хирурги больницы дадут ему возможность испытать свой пенициллин на больных (результаты этих опытов он напечатал в 1931—1932 годах), Флеминг закончил свою работу над стафилококками. Она появилась в «System of Bacteriology». Несколько позже он вернулся к этой теме в связи с «Бандабергской катастрофой». В Австралии в 1929 году в Бандаберге (Квинсленд) детям сделали противодифтерийную прививку, и двенадцать из них через тридцать четыре часа умерли. Вакцина оказалась загрязненной очень вирулентным стафилококком.

Тем временем один из лучших в Англии химиков, профессор Гарольд Райстрик, преподававший биохимию в Институте тропических заболеваний и гигиены, заинтересовался веществами, выделяемыми плесенями и, в частности, пенициллином. К нему присоединились бактериолог Ловелл и молодой химик Клеттербук. Они получили штаммы от самого Флеминга и из Листеровского института. Группа Райстрика вырастила penicillium не на бульоне, а на синтетической среде. Клеттербук, ассистент Райстрика, исследовал фильтрат с биохимической точки зрения, а Ловелл — с бактериологической.

Райстрик выделил желтый пигмент, который окрашивал жидкость, и доказал, что этот пигмент не содержит антибактериального вещества. Целью, естественно, было выделить само вещество. Райстрик добился получения пенициллина, растворенного в эфире, он надеялся, что, выпарив эфир, получит чистый пенициллин, но во время этой операции нестойкий пенициллин, как всегда, исчезал. Активность же самого фильтра с каждой неделей становилась все меньшей, и, в конце концов, он полностью потерял свою силу.

Райстрик хотел продолжать исследования пенициллина, но во время несчастного случая погиб миколог группы; Клеттербук тоже умер совсем еще молодым. Потом бактериолог Ловелл перешел из Института в Королевский ветеринарный колледж. «Но я ушел только в октябре 1933 года, — пишет Ловелл, — а моя работа над пенициллином была приостановлена, не знаю точно почему, гораздо раньше. Я собирался испробовать пенициллин на зараженных пневмококками мышах, вводя его непосредственно в брюшную полость. Убедившись в поразительном действии вещества на пневмококки in vitro, я хотел проверить, не будет ли оно также активно in vivo. Некоторые работы Дюбо вдохновляли меня, но все это осталось лишь в проекте, и работа эта так и не была осуществлена».

Флеминг продолжал в больнице свои опыты по местному применению пенициллина. Результаты были довольно благоприятными, но отнюдь не чудодейственными, так как в нужный момент пенициллин терял свою активность. В 1931 году, выступая в Королевской зубоврачебной клинике, он снова подтвердил свою веру в это вещество; в 1932 году в журнале «Патология и бактериология» Флеминг опубликовал результаты своих опытов лечения пенициллином инфицированных ран.

Комптон, занимавший долгое время пост директора лаборатории министерства здравоохранения в Египте, рассказывает, что летом 1933 года он побывал у Флеминга. Тот вручил ему флакон фильтрата penicillium notatum с просьбой испытать это вещество на больных в Александрии. Но в те времена Комптон возлагал большие надежды на другое бактерицидное начало, которое, ему казалось, он открыл; флакон так и простоял без употребления где-то в углу александрийской лаборатории. Судьба не благоприятствовала Флемингу.

Доктор Роджерс, будучи студентом Сент-Мэри, в 1932 или 1933 году заболел пневмококковым конъюнктивитом как раз накануне соревнований по стрельбе между лондонскими больницами, в которых должен был принимать участие. «В субботу вы будете здоровы», — сказал Флеминг, вводя ему в глаза какую-то желтую жидкость и заверив, что она, во всяком случае, не причинит никакого вреда. Ко дню соревнований Роджерс, в самом деле, выздоровел. Но действительно ли его вылечил пенициллин? Он этого так и не узнал.

Своему соседу по даче, лорду Айвигу, разводившему коров, для которого борьба с маститом, болезнью, вызванной стрептококком, была серьезной проблемой, Флеминг рассказал о грибке, задерживающем развитие некоторых микробов. «Кто знает, может быть, настанет день, когда вы сможете прибавлять это вещество в корм скоту и избавитесь от мастита, который причиняет вам столько хлопот...»

В 1934 году Флеминг привлек к работе по изготовлению антоксилов биохимика, доктора Холта. Флеминг показал ему опыты, ставшие теперь классическими, — действие пенициллина на смесь крови и микробов; в отличие от известных тогда антисептиков пенициллин убивал микробы, а лейкоциты оставались невредимыми.

Холта поразили эффектные опыты, и он обещал сделать попытку выделить чистый пенициллин. Он дошел до того же, до чего дошел Райстрик, и оказался в тупике. Ему удалось перевести пенициллин в раствор ацетата, где это нестойкое вещество вдруг исчезало. После ряда неудач он отказался от дальнейших попыток. И опять, в который уже раз, надежды Флеминга рухнули. «Однако, - рассказывает Холт, - всем, кто тогда работал с ним в лаборатории, он твердил сотни раз, что терапевтическое значение пенициллина бесспорно. Он надеялся, что когда-нибудь появится человек, который разрешит эту химическую задачу, и тогда можно будет провести клинические испытания пенициллина».

Александр Флеминг использовал пенициллин и в своих живописных изысках. Он был членом объединения художников и даже считался авангардистом с особой творческой манерой. Андре Моруа в романе «Жизнь Александра Флеминга» утверждает, что бактериолога привлекало не столько само «чистое искусство», сколько хороший бильярд и уютное кафе художников. Флеминг любил общаться и даже собирал плесень для опытов с обуви своих именитых друзей-живописцев и графиков.

Картины, восточные орнаменты и диковинные узоры кисти живописца Флеминга привлекали внимание мира искусства, прежде всего, потому, что они были написаны не маслом или акварелью, а разноцветными штаммами микробов, высеянных на агар-агаре, разлитом по картону. Авангардист и большой оригинал Флеминг умело сочетал яркие цвета живых красок. Однако микробы не могли даже представить себе, в каком великом деле они участвуют, а потому частенько нарушали творческий замысел создателя картин, заползая на территорию соседей и нарушая первозданную чистоту красок. Флеминг нашел выход: он стал отделять микробные цветные пятна друг от друга узкими полосками, проведенными кисточкой, предварительно погруженной в раствор пенициллина.

  1   2

Похожие:

Реферат по курсу «История медицины» на тему: «История открытия, изучения и применения пенициллина» iconРеферат скачан с сайта allreferat wow ua
С чего началась история Америки? Долгое время мы, европейцы, отвечали на этот вопрос одной и той же расхожей фразой: «С открытия...
Реферат по курсу «История медицины» на тему: «История открытия, изучения и применения пенициллина» iconУчебная программа по курсу «Новая история» (1640 1900 гг.) для студентов специальности «история»
Программа курса «Новая история» предусматривает изучение важнейших этапов развития отдельных государств и морового сообщества в целом...
Реферат по курсу «История медицины» на тему: «История открытия, изучения и применения пенициллина» iconМетодическая разработка урока для учащихся 8-х классов по курсу «Новая история. XIX- начало XX в в.»
Используя опорную схему (см прил. №1), объясняет учащимся тему «Объединение Германии»
Реферат по курсу «История медицины» на тему: «История открытия, изучения и применения пенициллина» iconРабочая программа по истории в 8 классе, составленная на основе авторской программы А. Я. Юдовской, Л. М. Ванюшкиной «Новая история, 1800-1900», М.
А. Я. Юдовской, Л. М. Ванюшкиной «Новая история, 1800-1900», М. «Просвещение»,2008г и авторской программы А. А. Данилова, Л. Г. Косулиной...
Реферат по курсу «История медицины» на тему: «История открытия, изучения и применения пенициллина» iconРабочая программа по курсу «История» для 9 класса
Программа составлена на основе Временных требований к минимуму содержания основного общего образования (приказ мо РФ от 19. 05. 98....
Реферат по курсу «История медицины» на тему: «История открытия, изучения и применения пенициллина» iconРеферат по дисциплине «Введение в профессию»
Социология медицины в России – наука молодая, но бурно развивающаяся. В отличие от стран Запада, где социолог медицины является в...
Реферат по курсу «История медицины» на тему: «История открытия, изучения и применения пенициллина» iconВигасин А. А., Годер Г. И., Свенцицкая И. С. История Древнего мира
Юдовская А. Я., Баранов П. А., Ванюшкина Л. М. Всеобщая история. История нового времени
Реферат по курсу «История медицины» на тему: «История открытия, изучения и применения пенициллина» iconИстория изучения археологических памятников южного таджикистана (ХХ начало XXI вв.)
История изучения археологических памятников Южного Таджикистана (ХХ – начало ХХI вв.)
Реферат по курсу «История медицины» на тему: «История открытия, изучения и применения пенициллина» iconУчебная программа по курсу «Новая история» (1640 1900 гг.) для студентов специальности «юриспруденция»
Программа курса «Новая история» предусматривает изучение важнейших этапов развития отдельных государств и морового сообщества в целом...
Реферат по курсу «История медицины» на тему: «История открытия, изучения и применения пенициллина» iconУрок Географическое положение, история открытия, рельеф и полезные ископаемые Австралии
Цели и задачи урока: познакомить с физико-географическим положением Австралии; познакомить с историей открытия и исследования материка;...
Разместите кнопку на своём сайте:
kaz2.docdat.com


База данных защищена авторским правом ©kaz2.docdat.com 2013
обратиться к администрации
kaz2.docdat.com
Главная страница